看護師の勤務体制（二交代制・三交代制）の選び方とそれぞれのメリット
公開日： 更新日： 看護 , 看護師の働き方・環境
24時間体制で医療を提供している病院や介護施設では、看護師は日勤と夜勤をシフトで分担しながら働いています。夜勤ありの勤務体制は主に「二交代制」と「三交代制」のどちらかとなっており、求人票などで見かけたことがある方も多いのではないでしょうか。ご自身の希望する働き方に合わせ勤務体制を選ぶことで、より働きやすい職場選びができるといえます。今回のコラムでは、それぞれのスケジュールやメリットをご紹介します！
目次
病院勤務の看護師の勤務形態
入院設備のある病院や24時間体制の病院・介護施設では日勤・夜勤に分けて看護師のシフトを組んでいます。勤務形態は主に二交代制と三交代制があり、日本看護協会の調査によると夜勤の回数は二交代制が平均4回、三交代制が平均7回となっています（※1）。
二交代制と三交代制の勤務時間は？
それぞれの勤務時間をご紹介します。
二交代制の勤務時間
日勤…8:00～17:00（休憩1時間・8時間勤務）
夜勤…16:30～9:00（休憩2時間・14時間半勤務）
三交代制の勤務時間
日勤…8:00～16:30（休憩1時間・7時間半勤務）
準夜勤…16:00～24:30（休憩1時間・7時間半勤務）
深夜勤…24:00～8:30（休憩1時間・7時間半勤務）
二交代制は夜勤時の拘束時間が長く、三交代制の場合は日勤・夜勤に関わらず7.5~8時間ずつの勤務となります。
二交代制と三交代制、どちらの勤務形態が多いの？
日本看護協会によると、調査対象となった病院の約7割が二交代制を採用しています（※2）。三交代制を採用している病院の方が少なく、その理由としては夜勤の人手不足やシフトの複雑化を避けるために二交代制とする職場が増えているためと言われています。
二交代制勤務の働き方は？
二交代制勤務の場合のスケジュール例をご紹介します。
日勤の場合（二交代制）
8：00〜17：00の勤務を想定し、スケジュール例を見てみましょう。
8：00 勤務開始
カルテ確認や病院全体の情報などをチェックします。
8：30 夜勤との引継ぎ
夜勤看護師と申し送り・引継ぎを行います。
9：00 準備
点滴や検査の準備を進めます。
10：00 診察
バイタルチェック、点滴交換や排せつ介助、入浴介助など、患者対応を行います。
11：30 休憩
交代で休憩を取ります。休憩時間は病院によって異なりますが、一時間程度で設定されている職場が多いようです。
12：30 食事準備
昼食の配膳や食事介助を行います。食事が済んだ患者さんのうち、必要に応じて配薬・口腔ケアを実施します。
13：00 診察
バイタルチェック、記録など患者対応を行います。
16：30 引継ぎ
夜勤看護師への送りや片付けを行います。
17：00 退勤
夜勤の場合（二交代制）
16：30〜9：00の勤務を想定し、スケジュール例を見てみましょう。
16：30 勤務開始
日勤看護師からの申し送りを受け、その日の勤務の準備を始めます。
17：00 記録確認
記録確認や点滴交換を行います。
18：00 食事準備
夕食の配膳や食事介助を行います。
19：00 患者対応
バイタルチェック、点滴交換、排せつ介助などを行います。
20：00 休憩
交代で休憩を取ります。休憩時間は職場によって様々です。
21：00 消灯
見回り、体位交換などを行います。
2：00 仮眠
1〜2時間程、交代で仮眠を取ります。
4：00 患者対応
見回りを行いつつ排せつ介助、点滴交換などを実施します。
6：00 起床
バイタルサインチェック、採血、洗面介助など、起床した患者さんに順番に対応します。
7：00 食事準備
朝食の配膳、食事介助を行います。また、患者さんへの個別の配薬・口腔ケアも実施します。
8：30 引継ぎ
日勤の看護師への引継ぎを行い、記録や片付けをします。
9：00 退勤
二交代制の一週間の勤務例
二交代制の場合、夜勤明けの休みは夜勤明けの一日+一日全休で約2日間取ることができます。
一週間の勤務例
月曜：日勤
火曜：日勤
水曜：夜勤
木曜：夜勤明け
金曜：休み
土曜：日勤
日曜：夜勤
三交代制勤務の働き方は？
三交代制勤務の場合のスケジュール例をご紹介します。
日勤の場合（三交代制）
日勤のスケジュールは二交代制の日勤と同じです。
準夜勤の場合（三交代制）
16：00〜24：30の勤務時間を想定し、スケジュールをご紹介します。
16：00 勤務開始
日勤看護師からの申し送りを受け、準備を始めます。
16：30 見回り
病棟ラウンドをしつつ、点滴交換などを行います。
18：00 食事準備
夕食の配膳や食事介助を行い、患者に合わせて配薬・口腔ケアを実施します。
19：00 患者対応
バイタルチェック、排せつ介助、点滴交換などを実施します。
20：00 休憩
交代で休憩をとります。
21：00 消灯
見回りをしつつ体位交換、排せつ介助など患者対応を行います。
23：00 記録
カルテ整理や記録などを行います。
24：00 引継ぎ
深夜勤看護師への引継ぎを行い、片付けなどをします。
24：30 退勤
深夜勤の場合（三交代制）
24：00〜8：30の勤務時間を想定し、スケジュールをご紹介します。
24：00 勤務開始
準夜勤看護師からの申し送り、引継ぎを受けます。
1：00 見回り
病棟ラウンド、点滴交換、体位交換などを行います。
4：00 休憩
交代で1時間程の休憩をとります。
5：00 見回り
休憩をとりつつ見回りや記録を行います。
6：00 起床
バイタルサインチェック、採血、洗面介助など、起床した患者さんに順番に対応します。
7：00 食事準備
朝食の配膳、食事介助を行います。また、患者さんへの個別の配薬・口腔ケアも実施します。
8：00 引継ぎ
日勤看護師への申し送り、引継ぎを行い残りの業務を行います。
8：30 退勤
三交代制の一週間の勤務例
三交代制の場合、一度の勤務時間が二交代よりも短いため日勤・夜勤のサイクルは早くなります。
一週間の勤務例
月曜：夜勤
火曜：準夜勤
水曜：休み
木曜：休み
金曜：日勤
土曜：夜勤
日曜：準夜勤
それぞれの勤務形態のメリット・デメリット
二交代制と三交代制のメリットとデメリットをそれぞれご紹介します。
二交代制勤務のメリット
二交代制のメリットをご紹介します。
日勤と夜勤のみなので生活リズムが安定する
二交代制の場合、シフトが2パターンなので生活リズムが作りやすい傾向にあります。
休日が多く、休みが比較的とりやすい
二交代制の場合、夜勤明けと翌日は休みにすることができます。休日が多いため、しっかりと身体を休めることができます。
二交代制勤務のデメリット
二交代制のデメリットはあるのでしょうか。
夜勤の時間が長いので体力的、精神的にきつい
二交代制の夜勤は勤務時間が16時間と長くなるため体力・気持ちともに負担が大きいのがデメリットです。長時間集中力を保ちながら働かなければならないため、きついと感じる方が多いようです。
三交代制勤務のメリット
三交代制のメリットをご紹介します。
二交代制よりも1回の労働時間が短い
各シフトともに勤務時間は8時間で、二交代制よりも夜勤の労働時間が短いため仕事に集中しやすいのが大きなメリットです。
各シフトの勤務時間が短いので集中力を保って働ける
二交代制よりも次の休みが近い
各シフトが8時間ずつ入るのでサイクルが早く、休みの日がこまめにやってきます。
三交代制勤務のデメリット
メリットがある反面、三交代制にもデメリットはあります。
生活リズムが崩れやすい
シフトが3つあるため、寝る時間や起きる時間が毎日バラバラになってしまいます。また、準夜勤と深夜勤の出勤・退勤時間が深夜になるため電車通勤の方は不便に感じるでしょう。
自分に合った勤務形態を選ぶポイント
ご自身が二交代制・三交代制のどちらを選ぶべきか迷っている人は、下記を参考にしてみてください。
二交代制勤務がおすすめの人
・ライフワークバランスをとりたい人
・休みをしっかりとりたい人
・夜勤の回数を減らしたい人
三交代制勤務がおすすめの人
・夜勤の回数が多くても短時間勤務で働きたい人
・夜勤と日勤のオンオフの切り替えが得意な人
・救急病棟や急性期を希望する人
二交代制と三交代制をミックスさせている病院もあるため、求人情報をよく確認し自分の生活スタイルに合った職場を選ぶことが大切です。
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まとめ
看護師の勤務形態「二交代制」と「三交代制」についてご紹介しました。二交代制は夜勤の時間が長い分休日が多く、三交代制は不規則な生活になるものの一回の勤務時間が短いなど、それぞれのメリット・デメリットがあります。正社員の場合、病院勤務で夜勤は避けられないため、少しでも自分に合った働き方が出来るほうを選ぶことが重要です。
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参考（キラライク以外のサイトに遷移します）：
※1 日本看護協会
https://www.nurse.or.jp/home/publication/pdf/research/96.pdf
※2 日本看護協会
https://www.nurse.or.jp/up_pdf/20210326145700_f.pdf
kiralike編集部
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